Le spermiogramme est l'un des premiers examens demandé par le médecin en cas de difficulté à concevoir. Les résultats du spermiogramme sont souvent difficiles à interpréter et le médecin, comme les patients, éprouvent quelques difficultés à établir le lien entre les valeurs observées et la cause réelle de l'infertilité. Souvent seules des phrases-clefs du genre "pas pressés", "fortement anormaux", "peu nombreux" sont censées apporter l'explication définitive à l'absence de grossesse.

En réalité, le spermiogramme ne constitue qu'un élément d'un puzzle complexe. Il faut l'expérience et l'oeil entraîné du spécialiste pour interpréter le rôle joué par l'homme dans la problématique de l'infertilité de couple. Ainsi dans le bilan d'infertilité, l'âge de la conjointe, la perméabilité des trompes et la qualité de l'ovulation, la durée de l'infertilité, le nombre de grossesses précédentes sont autant d'éléments susceptibles d'aggraver ou de réduire l'importance des anomalies trouvées.