Tests fonctionnels
D'autres tests ont été décrits, mais sont, depuis l'avènement de l'ICSI en 1993, moins pratiqués :
- le test de fixation des spermatozoïdes sur la zone pellucide: vise à déterminer l'aptitude des spermatozoïdes à se fixer sur la zone pellucide de l'ovocyte
- la réaction acrosomique: évalue la capacité des spermatozoïdes à libérer les enzymes (hyaluronidase, acrosine) indispensables à la pénétration des spermatozoïdes dans l'ovocyte
- la coloration au bleu d'aniline ou à l'acridine orange: vise à étudier la maturité nucléaire et la fragmentation du DNA
- le hamster-test: étudie la pénétration des spermatozoïdes dans des ovocytes de hamster
Nous utilisons depuis de nombreuses années, un test en immunofluorescence visant à mettre en évidence l'acrosine et la tubuline. Ce test donne des valeurs seuils pour les deux paramètres (50% et 70% respectivement). En-dessous de ces seuils, une ICSI est envisagée d'emblée, car les taux de fécondation en FIV classique sont généralement faibles.


